Полезные статьи о урологии и мужском здоровье
Опухоль мочеточника
Опухоль мочеточника – коварная болезнь, выявить которую удается не сразу. По статистике, заболевание ранее диагностировалось у людей старше 60 лет. Но многие болезни «молодеют», и в начале XXI века подобную опухоль можно встретить и у человека 30 или 40 лет, чаще у мужчин.
Причины подобного заболевания – общие для проявлений рака мочевого пузыря, т.е. условия жизни и вредные привычки, а также генетические факторы (изменения молекулярного кода, которые недавно стали чуточку понятнее ученым всего мира).
Заболевание может быть случайно заподозрено – боли в пояснице, периодически примесь крови в моче, слабость и диспепсия (потеря аппетита). На приеме врача пациенту проводят комплекс диагностических исследований, начиная с опроса и осмотра, получения крови и мочи для лабораторных исследований, выполнения ультразвукового и других вариантов лучевого исследования (рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография). Важную роль отводят эндоскопической диагностике (цистоскопия и/или уретероскопия), при которой, например, выявляют опухоль, расположенную в устье мочеточника (на фото).
При расположении опухоли в верхних отделах мочевыделительной системы проведение цистоскопии будет неинформативным. В ходе эндоскопии может быть получен образец ткани для гистологического исследования и установления окончательного диагноза.
При подтверждении злокачественной опухоли мочеточника стандартным вариантом выбора служит хирургическое вмешательство – нефроуретерэктомия, во время которой выполняется удаление почки с окружающей клетчаткой и полным удалением мочеточника. При этом первым этапом может быть выполнена трансуретральная или лапароскопическая резекция стенки мочевого пузыря с устьем пораженного мочеточника.
При распространенных опухолевых процессах, сопровождающихся выходом опухоли за пределы мочеточника (распространение по стенке мочевого пузыря или прорастание в соседние органы) операция дополняется иммуно- или химиотерапией. Опухоль чувствительна и к воздействию рентгеновского излучения, которое может применяться в комплексе с остальными методиками.
Прогноз 5-ти летней выживаемости при опухолях начальной стадии составляет порядка 91 – 92%. При отсутствии пузырного распространения рецидивы –редкость.
Жить с единственной почкой люди способны годами. Но необходим постоянный контроль состояния органов под наблюдением онколога, отказ от курения и крепкого алкоголя, активный образ жизни, достаточная гидратация (не менее 2 литров в сутки), соблюдение режима труда и отдыха.
Старцев Владимир Юрьевич, 2020-07-15